6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализы крови: какие и когда

Анализы крови: какие и когда?

Из всех анализов, которые приходится сдавать будущей маме, анализы крови входят в число самых важных и информативных. Кровь – уникальная ткань организма, которая дает возможность оценить функции едва ли не всех его органов и систем, а во время беременности позволяет получить информацию еще и о работе организма будущего малыша.

Общий анализ крови

Кровь – это непрозрачная жидкая ткань организма человека красного цвета, состоящая из плазмы и так называемых форменных элементов крови – эритроцитов (красные кровяные тельца), лейкоцитов (белые кровяные тельца) и тромбоцитов. Исследование этих показателей возможно при заборе крови (как из пальца, так и из вены) на общий (клинический) анализ крови. Каждый из перечисленных элементов крови выполняет свою определенную функцию и при интерпретации полученных результатов все эти показатели важны, особенно когда речь идет о здоровье будущей мамы и ее малыша.

Эритроциты и входящий в их состав гемоглобин осуществляют транспорт кислорода в органы и ткани организма человека, а во время беременности – и к будущему малышу. Изменение этих показателей, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, дает повод для дальнейшего углубленного обследования будущей мамы для выяснения причин выявленных изменений.

Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз – при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре беременности – на сроке 18 и 30 недель, чтобы в каждом из указанных периодов следить за важными показателями этого анализа. Однако может возникнуть необходимость повторить это исследование и перед родами. Особенно важно это в тех случаях, когда ранее были выявлены изменения и проводилась корректирующая терапия. При выявлении изменений каких-либо показателей доктором будет назначено повторное исследование крови после коррекции выявленных изменений. Кровь для общего анализа забирают из пальца или из вены. Сдавать анализ нужно натощак.

Исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис

Еще одним обязательным исследованием крови, проводимым за весь период беременности не менее 3 раз, являются исследования на ВИЧ, гепатиты В и С и исследование на сифилис. Для этого исследования необходима венозная кровь. Кровь также следует сдавать натощак. Эти исследования проводят в каждом триместре беременности.

У многих будущих мам возникает вопрос: зачем беременным женщинам обследоваться на такие грозные инфекции, да еще так часто? Все дело в том, что при попадании инфекции в организм признаки в крови появляются в течение минимум 3 месяцев – вот откуда такой временной промежуток. А чтобы обезопасить себя от попадания на роды в обсервационное отделение, куда кладут женщин не обследованных, а значит, составляющих группу риска по наличию различных инфекций, будущей маме следует соблюдать все сроки сдачи подобных анализов.

Биохимический анализ крови

Еще одним анализом, который необходимо сдавать во время беременности, является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования оцениваются функции органов и систем организма женщины. Обязательным (подтвержденным нормативными документами МЗ РФ) это исследование не является, однако если у будущей мамы имеются хронические заболевания внутренних органов (хронический пиелонефрит – воспаление почек, хронический холецистит – воспаление желчного пузыря, хронический гастрит – воспаление слизистой желудка и пр.), то провести его необходимо. А так как во время беременности нагрузка на работу всего организма возрастает, это исследование проводить очень важно, чтобы вовремя диагностировать обострение хронического заболевания, поэтому первый раз «биохимию» крови необходимо сдать при постановке на учет в женской консультации, повторно в 18-20 и в 30 недель беременности, если не возникла необходимость проведения этого исследования в другие сроки.

Для биохимического анализа кровь берут из вены, строго натощак для исключения возможных неточностей в измерении.

С помощью этого анализа оценивают различные обменные процессы в организме будущей мамы (углеводный, липидный, белковый), функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря. Из огромного спектра биохимических исследований наиболее важными и информативными являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели важны для диагностики анемии беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АлаТ, АсаТ, щелочная фосфата. Однако с учетом клинических проявлений и тяжести хронического процесса спектр исследований может быть значительно расширен.

Одним из важных биохимических анализов является определение уровня сахара (глюкозы) в крови беременной женщины. Особенно на это стоит обратить внимание женщинам с повышенной массой тела до беременности, а также женщинам с патологической прибавкой в весе во время беременности, т.е. женщинам, составляющим группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет).

Читайте так же:
Как подключить тюльпаны к телевизору Toshiba?

Коагулограмма

Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения в системе гемостаза у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение. Гемостаз – это совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов.

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза – чаще, по назначению врача. Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

Основные параметры коагулограммы:

  • Фибриноген – белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.
  • АЧТВ – активированное частичное тромбоплатиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания.
  • Волчановый антикоагулянт – в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе – осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче).
  • Тромбиновое время (ТВ) – это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина.
  • Протромбин – это показатель определяется в процентах, так как позволяет определить активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контроля плазмы.
  • Антитромбин III – это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови.
  • D-димер – это показатель тромбообразования и фибринолиза (растворения фибрина).
  • Тромбоциты – это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.

Группа крови и резус-фактор

При постановке на учет в женскую консультацию будущей маме дают направление на определение группы крови и резус-фактора. Это необходимо даже в том случае, если женщина знает свою группу крови и у нее есть штамп в паспорте. Проводится это исследование однократно. Но следует знать о том, что если у будущей мамы отрицательная резусная принадлежность крови, то будущему папе тоже необходимо пройти подобное исследование. В случае выявления у папы положительного резус-фактора резус-отрицательной маме придется до 20-й недели беременности 1 раз в месяц сдавать кровь на наличие антител для определения их титра (количества), а после 20-й недели – проходить это исследование не реже 1 раза в 2 недели или по назначению лечащего врача. Таким образом, кровь из вены на определение титра антител необходимо сдавать 10-12 раз за всю беременность.

Исследование на TORCH-инфекции

TORCH-инфекции – это сокращенное название наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, опасных для плода. TORCH – Toxoplasmoz (токсоплазмоз). Rubell (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Диагностируются TORCH-инфекции, исследуя кровь на наличие антител к соответствующим возбудителям. При этом определяют титры (количество) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, не означает, что будущая мама обязательно больна. Это может означать, что она когда-то переболела данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами, что может быть особенно опасным для внутриутробного развития малыша.

Анализы крови на TORCH-комплекс проводится при первом посещении беременной женщиной врача акушера-гинеколога. И конечно, количество подобных исследований трудно прогнозируемо, поскольку при обнаружении высокого титра антител к какой-либо из перечисленных инфекций необходимы исследования в динамике, чтобы иметь возможность контролировать процесс течения заболевания.

Диагностика генетической патологии плода

На ранних сроках беременности, начиная с 8-10 недели, маркером генетической патологии плода является определение ПАПП-белка (плацентного глобулина) в крови беременной женщины. Определение ПАПП эффективно в диагностике аномалий плода при сочетанном определении со свободной субъединицей хорионического гонадотропина на сроках беременности 10-14 недель (двойной тест). Для этих анализов используется венозная кровь.

Еще одним гормональным исследованием во время беременности является определение уровне β-ХГЧ, АФП и эстриола (Е3) – так называемый тройной тест, который предполагает исследование маркеров пороков развития и генетической патологии плода. Это исследование проводится однократно в промежутке с 16-й по 20-ю неделю беременности с использованием венозной крови беременной женщины.

Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе гормонального обследования во время беременности, а именно на исследовании функции щитовидной железы, что особенно важно, если до беременности у пациентки были какие-либо проблемы в этой сфере. Поэтому таким женщинам необходимо контролировать функцию «щитовидки» на протяжении всей беременности, но особенно это важно на ранних сроках беременности, когда происходит закладка нервной системы будущего малыша, на которую может отрицательно повлиять изменение количества гормонов щитовидной железы. Для этого на ранних сроках беременности проводится исследование крвои на следующие гормоны: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), в некоторых случаях – антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ). Это обследование не является обязательным, но многие врачи считают его необходимым для всех будущих мам, учитывая что большое количество женщин получают с пищейнедостаточное количество йода, который так необходим для нормального функционирования щитовидной железы, а также то, что часто заболевание протекает стерто. По показаниям доктор может назначить и другие обследования.

Читайте так же:
Как начинать движение с газом?

Следует отметить, что широкий интервал нормативных значений любых показателей обусловлен использованием разными лабораториями разных реагентов, а также различных внешних воздействий (используемые анализаторы, характер питания пациента накануне и в день исследования, температура окружающей среды), полностью исключить которые, как правило, не представляется возможным. Поэтому рекомендуется проводить исследования в одной лаборатории, чтобы избежать волнений по поводу «неправильных» результатов.

Календарь медицинского наблюдения

В этой статье мы расскажем об обязательных анализах и обследованиях, которые будущая мама должна пройти во время беременности. Предлагаем ознакомиться со списком анализов по триместрам.

Женщины во время беременности ведут себя по-разному. Одни очень беспокоятся за здоровье малыша, поэтому спешат сделать полное обследование своего организма, включая самые экзотические виды лабораторных обследований. Другие, наоборот, не считают нужным посещать поликлинику и сдавать анализы, если нормально себя чувствуют. В данном случае важно найти золотую середину, что позволит контролировать состояние будущей мамочки и растущего ребеночка, и при необходимости немедленно предпринять меры для его улучшения.

В настоящее время существует регулируемый на законодательном уровне минимум обязательных анализов и обследований, которые беременная женщина должна пройти во время беременности. Этот список может изменяться в зависимости от состояния здоровья пациентки, наличия у нее хронических заболеваний или появления тревожных симптомов со стороны плода. Решение об изменении плана медицинского наблюдения в подобных случаях принимает лечащий врач.

Обследования в первом триместре беременности

Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ, виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня зачатия, а с первого дня последней менструации.

Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины). К прохождению данных специалистов нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной беременности.

Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:

  • привычный всем общий анализ крови;
  • важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет проверить резус-фактор будущего отца;
  • биохимический анализ крови;
  • определение свертываемости крови;
  • исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу, герпетической инфекции;
  • анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
  • общий анализ мочи и тест на сахар;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • мазок из носа;
  • мазок на влагалищную флору;
  • ЭКГ.

Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных данных в ее обменную карту.

Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу здоровья ребенка в будущем.

Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу сразу после рождения. Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению, многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю.

А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.

Читайте так же:
Как должны двигаться пешеходы вне населенного пункта?

Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с частотой 1 раз в 4 недели.

Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13 неделе позволяет:

  • определить точные сроки гестации;
  • дать заключение о количестве плодов в матке;
  • диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной стенки.

Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на консультацию к врачу-генетику.

Второй триместр беременности и необходимые анализы и исследования

С 14 по 28 неделю беременности женщина пребывает во втором триместре. В это время врач назначает ей обследования, которые помогают оценить состояние будущего ребенка, определить наличие отклонений в развитии. На 16-18 неделе специалисты могут порекомендовать (особенно беременным старше 35 лет, женщинам с неблагоприятным акушерским анамнезом и т.п.) пройти тест с исследованием уровней альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ), которые являются маркерами хромосомных аномалий. Повышенные концентрации этих веществ могут указывать на риск наличия генетических отклоненийй у ребенка. В случае если эти показатели повышены, после проведения УЗИ женщина будет направлена на медико-генетическое консультирование.

После 18 недели гестации (беременности) женщине необходимо пройти второе плановое ультразвуковое исследование. Эта процедура дает возможность:

  • с уверенностью определить пол будущего крохи;
  • оценить развитие органов и систем ребенка и диагностировать аномалии внутриутробного развития плода;
  • оценить качество околоплодных вод и измерить их количество;
  • выявить предлежание плаценты.

Помимо всего, женщине необходимо каждые две-три недели посещать врача с консультативным визитом, и каждый раз сдавать анализ крови и мочи. Это следует делать для своевременной диагностики развития анемии или нарушения работы почек. На каждом визите врач будет оценивать ваш вес, объем живота, высоту стояния дна матки и ряд других важных показателей. Кроме того, для исключения диабета беременных во втором триместре может быть выполнен тест на толерантность к глюкозе.

Третий триместр беременности: анализы после 28 недели

С 32 недели беременности работающие женщины имеют право уходить в декретный отпуск. Для его оформления им понадобится посетить женскую консультацию и собрать необходимые документы. Именно на этом сроке гестации рекомендуется пройти третье по счету и последнее при нормальном течении беременности УЗИ с доплерометрией, которое позволяет оценить:

  • состояние здоровья плода с определением патологий, которые невозможно было диагностировать в первом и втором триместре;
  • рост и развитие ребенка, а также наличие задержки внутриутробного развития (если имеется);
  • точное месторасположения плаценты, пуповины и малыша;
  • количество околоплодных вод.

Доплерометрия дает возможность оценить кровоток по сосудам пуповины и плаценты. Для чего необходим допплер? Все очень просто. По состоянию кровотока можно судить о качестве внутриутробного питания малыша и предположить его гипоксию (недостаток кислорода). Кроме того, врач может дополнительно назначить кардиотокографию.

Ближе к 36 неделе беременная женщина еще раз сдает анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, а также мазок из влагалища и биохимический тест крови. Если все эти анализы окажутся в норме, тогда женщина может спокойно ожидать наступления родов, посещая своего врача каждую неделю. В случае наличия отклонений по результатам тестов, пациентку берут под контроль или госпитализируют для дальнейшего обследования и лечения (сохранение).

Не стоит забывать, что своевременные обследования помогают предупредить развитие сложных вариантов течения беременности и позволяют диагностировать заболевания на ранних сроках, когда они легче поддаются коррекции. Это особенно важно в период беременности, поскольку дает возможность сохранить здоровье будущего малыша и исключить риск осложнений у матери.

Важное примечание: материал носит информационно-справочный характер. Не заменяет собой консультацию специалиста и визита к лечащему врачу. Список обязательных лабораторных и инструментальных методов диагностики, выполняемых во время беременности может варьировать от региона к региону, и зависеть от практики конкретного лечебного учреждения и состояния здоровья беременной женщины. Более подробную информацию и разъяснения по методам диагностики вы можете получить у своего лечащего врача.

Анализы для беременных. Почему так много?

Иногда беременным кажется, что все девять месяцев ожидания ребенка чуть ли не полностью состоят из анализов. Их действительно приходится сдавать довольно часто, ожидание результатов иногда бывает нервным, кроме того, женщины зачастую думают, что врачи назначают ненужные анализы, просто чтобы «перестраховаться».

Читайте так же:
Можно ли выписать человека из квартиры в никуда?

Так зачем нужны анализы?

Самая объективная информация

Сбор анамнеза – то есть, получение от женщины информации о ее образе жизни, предыдущих беременностях, инфекционных и хронических заболеваниях – важная часть работы врача, принимающего беременную на учет. Однако наиболее объективную информацию можно получить именно благодаря анализам.

Прежде всего, беременной приходится сдать анализ крови. Иногда – несколько раз. Например, общий анализ крови берут четыре-шесть раз: при постановке на учет, каждый триместр, непосредственно перед родами.

Общий анализ крови информирует о наличии лейкоцитов (они свидетельствуют о воспалительном процессе в организме), показывает уровень гемоглобина, эритроцитов. Трижды в течение беременности делают биохимический анализ крови (первый раз – при постановке на учет, второй – на 18 неделе, третий – после 30-й недели беременности).

Анализ крови также берут для выявления гепатита и ВИЧ – делается это минимум дважды за беременность.
Даже если женщина знает, какая у нее группа крови и резус-фактор, ей в любом случае делают анализ крови для подтверждения этих показателей. Если есть вероятность резус-конфликта, анализ на наличие антител могут проводить до десяти раз.

С 10 по 12 неделю беременности проводят скрининг, который включает анализ крови и УЗИ для раннего выявления патологий развития плода, в частности, хромосомных нарушений, патологий нервной трубки и других серьезных проблем. Если у врачей возникают какие-либо сомнения, назначаются дополнительные анализы.

В Украине не является обязательным анализ крови на TORCH-инфекции (он выявляет наличие антител к токсоплазмозу, вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, краснухе), но врачи рекомендуют его делать. Мы советуем будущей маме не отказываться от проведения этого анализа.

На шестом месяце беременности проводится тест на толерантность к глюкозе, которые позволяет выявить гестационный диабет – сахарный диабет, который впервые проявляется во время беременности. Если первый тест дает положительный результат, его проводят повторно.

Анализ мочи беременные сдают при каждом визите в женскую консультацию. Он принципиально важен, так как дает возможность в динамике наблюдать состояние будущей мамы. В частности, важны такие показатели, как лейкоциты и белок мочи. Они могут говорить о наличии воспаления или начинающемся (развивающемся) гестозе. Кроме того, по анализу мочи выявляют безсимптомную бактериурию – состояние, которое может грозить женщине воспалительным процессом в почках на поздних сроках беременности.

Ультразвук в помощь

Как минимум трижды за время беременности будущая мама проходит ультразвуковое исследование плода. Первое обязательно делают в 10-14 недель, второе – на 18-22 неделе, третье – на 30-34 неделе.
Последнее УЗИ проводят и позже, ближе к моменту родов, чтобы убедиться, что к этому моменту не появились показания к кесареву сечению. Врачи во всем мире считают, что УЗИ нужно делать столько раз в течение беременности, сколько это необходимо для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Как минимум один раз за всю беременность (а лучше – дважды, во втором и третьем триместре) проводят допплерографию, исследование, которое дает возможность оценить работу кровеносной системы и сердца ребенка, плацентарное кровообращение и другие факторы, которые подтверждают нормы развития плода.

Кажется, что анализов и исследований во время беременности приходится сдавать и проходить много. Единственное, что должно успокаивать – все это делается для блага малыша и сохранения здоровья мамы. Кроме того, длится это всего лишь девять месяцев…

Беременность: первый триместр

Итак, вы забеременели. От всего сердца поздравляем вас! Это действительно замечательный период в жизни женщины — приятный, чувственный, полный надежд и радости.

Конечно же, вы чувствуете себя несколько необычно и растерянно, особенно если это первая беременность. Первый триместр продолжается до 14-й недели беременности. В КЛИНИКЕ «ГЕМО МЕДИКА» (г. Ужгород) мы поможем вам стать увереннее в себе в новом качестве и убедиться, что все идет так, как задумано природой. Ведь беременность и роды — это не болезнь, а нормальное, хоть и особенное, физиологическое состояние для женщины, а все обследования только помогают вам и врачу «держать руку на пульсе событий».

Итак, какие анализы и обследования для беременных рекомендуются в первом триместре беременности?

pregnacy 2 1 01pregnacy 2 1 02pregnacy 2 1 03Ультразвуковое исследование беременных (после 8-й недели беременности)

УЗИ беременных — это простое и безобидное обследование (см. фото первое). Достаточно одного раза в триместр, если не обнаружено каких-либо патологий. Именно во время этой процедуры врач уточняет, что беременность есть и развивается хорошо, сердечко у плода бьется, а угрозы невынашивания нет. В первый триместр беременности фото УЗИ уже поприветствует маму очертаниями личика малыша.

Общий анализ крови у беременных (на 8-й неделе беременности)

Как правило, берут кровь из вены и проводят сразу несколько тестов (о них чуть ниже).

Анализ крови — самый простой способ диагностики. Изменение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, их соотношение, уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов — именно по этим показателям делается вывод о благополучии в организме беременной женщины.

Читайте так же:
Как чернить резину глицерином?

Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, даже при отсутствии клинических проявлений. Ранняя диагностика позволит прервать болезнь до того, как она повлияет на плод. Кроме того, это обследование выявит заболевания крови, анемию — частый спутник беременности. Анемия может вызвать кислородное голодание плода, отставание его в развитии, а своевременное лечение позволяет сохранять отличное здоровье и женщины, и ребенка.

Общий анализ крови укажет на аллергическую реакцию, в том числе при заражении глистами, и охарактеризует показатели свертываемости крови.

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования можно узнать очень большое количество показателей, поэтому обычно врач определяет индивидуально, какие показатели нужны именно вам. Биохимические тесты позволяют оценить работу внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Можно определить, каких микроэлементов не хватает организму. Например, если у вас развилась анемия, то это состояние можно откорректировать.

Серологические реакции на сифилис (реакция Вассермана-RW), гепатиты А, В, С и СПИД

Чем раньше будут выявлены опасные болезни у мамы, тем больше шансов их вылечить до 20-й недели беременности, то есть без вреда для плода.

Гемостазиограмма (коагулограмма), анализ на волчаночный антикоагулянт (при необходимости антитела к фосфолипидам и другие маркеры тромбофилий)

У беременных «сгущается» кровь, то есть повышаются показатели свертываемости. У женщин, которые находятся в группе риска, это может привести к тромбам, что очень опасно как для мамы, так и для ребенка. У лиц с волчаночным антикоагулянтом также возрастает риск тромбоэмболии, поэтому пройти эти обследования жизненно необходимо.

Определение антител к TORCH-инфекциям (как правило, на 8-й неделе)

Известно, что TORCH-инфекции (прежде всего, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес) являются фактором риска для развития плода. Своевременное выявление болезни у мамы поможет вылечить ее и предотвратить нежелательные последствия.

Анализ на резус-фактор (на 8-й неделе)

Он нужен, чтобы убедиться в отсутствии резус-конфликта у мамы и ребенка. Если же он есть, то анализ помогает проследить за этой сложной ситуацией и вовремя вмешаться.

Общий анализ мочи (если нет патологий, проводится регулярно, 3–6 раз в триместр)

Еще один вид контроля хода беременности. Нагрузка на почки у мамы растет, а их сосуды постепенно сжимаются постоянно увеличивающейся маткой. Поэтому следует контролировать показатели их работы. Именно во время этого исследования иногда обнаруживают скрытые болезни почек, о которых вы могли даже не догадываться. Анализ мочи имеет диагностическое значение. Так, по уровню ацетона и белка можно сделать вывод о тяжести токсикоза (гестоза), а затем найти способы его облегчения. Ведь в первый триместр беременности питание мамы не только должно быть, но и должно быть сбалансированным и богатым питательными веществами.

Анализ мочи по Нечипоренко

Проводится один раз или в том случае, если у врача есть сомнения, все ли в порядке с мочевыводящей системой. Анализ определяет количество лейкоцитов, эритроцитов, выявляет воспалительные процессы в мочевыводящей системе, скрытую кровь в моче (гематурия). А это в свою очередь позволяет динамически наблюдать за течением заболевания и оценивать эффективность назначенного лечения.

Мазок из влагалища на инфекции, передающиеся половым путем (один раз, на 12-й неделе)

При беременности снижается иммунитет и меняется гормональный статус, поэтому часто скрытые инфекции активизируются. Например, такие как хламидиоз, трихомонады и грибковые заболевания. Мазок на флору позволяет определить наличие инфекции и назначить лечение без риска для будущего ребенка.

Пренатальный скрининг первого триместра (11–13-я недели)

Проводится с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation — «Дородовый подсчет рисков»). Этот метод обследования беременных позволяет рассчитать вероятность генетических заболеваний плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефект нервной трубки). Программа PRISCA анализирует соотношение определенных биохимических маркеров и данные УЗИ, используя при этом огромную международную базу данных.

Это исследование включает:

  • определение биохимических маркеров РАРР-А (pregnancy associated plasma protein – плазменный протеин А, связанный с беременностью);
  • β-ХГЧ (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека).

Данные УЗИ (в тот же день +/- 1–2 дня):

  • количество плодов;
  • КТР — копчиково-теменной размер;
  • NT — толщина воротникового пространства (ТВП)
  • наличие носовой кости.

Функциональные методы диагностики

ЭКГ, спирометрия, Холтеровский мониторинг, СМАД назначаются вашим врачом при необходимости на любом сроке беременности.

Другие обследования, назначенные вашим врачом

В зависимости от состояния вашего здоровья, развития беременности и наличия хронических болезней врач может назначить дополнительные специфические обследования. Напоминаем, что большинство из них можно пройти в КЛИНИКЕ «ГЕМО МЕДИКА». Добро пожаловать!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector